Тема XII. Первая помощь при острых отравлениях

Отравление это химическая травма, возникающая при попадании в организм ядовитых веществ различного происхождения.

Яд – химическое соединение, способное вызвать нарушение жизненно важных функций и создать опасность для жизни.

Пути проникновения яда

• Через полости (ротовую, носовую, наружные слуховые проходы, прямую кишку, влагалище) – полостные отравления.

• Через дыхательные пути – ингаляционные отравления.

• Через неповрежденные кожные покровы – чрезкожные или перкутанные отравления.

• Через поврежденные кожные покровы (раны, инъекции; укусы ядовитых насекомых и животных) – инъекционные отравления.

Классификация ядов

• Промышленные яды – топливо, растворители, красители, хладагенты, кислоты и щелочи, химические реагенты, углеводороды, соединения фтора, хлора, серы и др.

• Ядохимикаты (в с/х) – пестициды, инсектициды.

• Лекарственные препараты.

• Бытовые химикаты – средства санитарии, пищевые добавки, средства ухода за одеждой, мебелью, автомобилем, косметические средства.

• Биологические яды – растительные, животные.

• Боевые отравляющие вещества.

Основные принципы первой помощи при любых видах отравлений

1. Вызов скорой медицинской помощи

2. Предупреждение дальнейшего попадания яда в организм:

• вынести пострадавшего из опасного места при ингаляционном отравлении;

• снять одежду, пропитанную ядом;

• по возможности дать активированный уголь (30 г) при полостных отравлениях.

3. Удаление невсосавшегося в кровь яда:

• промыть кожные покровы и глаза пострадавшего водой при чрескожных отравлениях;

• промыть желудок водой «ресторанным» способом* при полостных отравлениях, если нет противопоказаний;**

• повторно дать активированный уголь или другие сорбенты, если нет противопоказаний.

4. Удаление всосавшегося яда:

на этапе первой помощи удаление яда невозможно!

5. Антидотная терапия (применение противоядий):

• при отравлении метанолом дать этиловый спирт.

6. Общие мероприятия первой помощи по симптомам отравления:

• придать правильное транспортное положение;

• обеспечить доступ свежего воздуха;

• сердечно-легочная реанимация при остановке кровообращения (исчезновении «признаков жизни»);

• контроль сознания, дыхания и кровообращения до приезда скорой медицинской помощи.

«Ресторанный» способ промывания желудка – напоить больного водой комнатной температуры, вызвать рвоту, повторить несколько раз. «Ресторанный» способ противопоказан:

• при нарушениях сознания;

• при отравлении веществами «прижигающего» действия (кислоты, щелочи, нашатырный спирт, бензин).