Неотложные состояния бронхиальная астма

Бронхиальная астма (от греч. asthma – удушье) – заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами удушья вследствие спазма бронхов и отёка их слизистой оболочки.

Признаки приступа удушья при бронхиальной астме

• Приступ удушья, одышки или кашля, чаще в ночное время.

• Шумное дыхание, слышимое на расстоянии.

• Ощущение тяжести в грудной клетке, кашель.

• Прерывистая речь, иногда – лишь отдельными фразами или словами.

• Синюшность шеи, лица, губ.

• Вынужденное, полусидячее или сидячее положение.

Первая помощь

• Вызовите скорую медицинскую помощь.

• Успокойте больного.

• Обеспечьте приток свежего воздуха.

• Придайте больному удобное для дыхания (полусидячее) положение (рис. 68).

• Согрейте ноги больного доступным способом.

• Контролируйте сознание и дыхание.

• При потере сознания – стабильное боковое положение.

• При исчезновении дыхания начните сердечно-легочную реанимацию.

Неотложные состояния бронхиальная астма

Больные бронхиальной астмой обычно имеют с собой специальный лекарственный ингалятор. Помогите больному найти его и принять назначенную врачом дозу препарата.

Сердечный приступ (стенокардия, инфаркт миокарда)

При инфаркте происходит гибель участка сердечной мышцы, возникающая вследствие ухудшения или полного прекращения кровоснабжения мышцы сердца. Смерть при инфаркте миокарда может наступить в первые часы заболевания.

Признаки инфаркта миокарда

Боль за грудиной – интенсивная, сжимающая, давящая, раздирающая, жгучая. Обычно боль отдает в левое плечо, руку, лопатку. Могут быть нарушения сознания, дыхания, нарушения ритма сердца.

Первая помощь

• Вызвать скорую медицинскую помощь.

• Для снятия эмоционального напряжения, сопровождающего приступ, или являющегося его причиной, большое значение имеет чуткое и доброжелательное отношение к больному.

• Придать пострадавшему то положение, при котором он чувствует себя наиболее комфортно: удобно усадить, если ему трудно дышать в положении «лежа» (рис. 69) или уложить в «противошоковое положение», если больной бледен, испытывает слабость, головокружение, плохо прощупывается пульс на запястье (рис. 70).

Неотложные состояния бронхиальная астмаНеотложные состояния бронхиальная астма

Больной стенокардией по рекомендации лечащего врача обычно имеет при себе нитроглицерин. Помогите ему принять препарат следующим образом:

• дать 1 таблетку нитроглицерина под язык, если боль сохраняется, через 5 минут повторный прием 1 таблетки нитроглицерина под язык.

• Обеспечить доступ воздуха, расстегнуть стесняющую одежду.

• Не оставлять больного одного, следить за общим состоянием, пульсом, дыханием.

• Быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации.