Первая помощь при термических ожогах

Первая помощь

  • Спасение пострадавшего из очага пожара, тушение одежды.
  • Раннее охлаждение ожога водой с температурой 8-20°С в течение 20-30 мин или до прибытия скорой медицинской помощи (рис. 63).Первая помощь при термических ожогах
  • Наложение на рану широкой стерильной повязки, которая фиксируется «ползучей» бинтовой повязкой (рис. 64). Обширные ожоги допускается закрывать чистой тканью (простыни, пеленки), чистыми частями одежды (рубашка, платье), в крайних случаях оставлять рану незакрытой.Первая помощь при термических ожогах
  • Обездвижить пострадавшую руку поддерживащей косынкой если пострадавший может передвигаться сам.
  • Если пострадавший не может передвигаться, придать ему положение, при котором испытывается наименьшая боль.
  • При отсутствии сознания – стабильное боковое положение.
  • Поить только при ясном сознании и отсутствии травмы живота: 1 чайная ложка соли и 0,5 ложки соды на 1 литр воды.
  • В холодное время года тепло укрыть пострадавшего

При глубоких (Ш степени) ожогах не допускать охлаждения неповрежденной кожи – холод через повязку! (рис. 65).

Первая помощь при термических ожогах

Запрещается!

• Прикладывать к поверхности ожога масло, маргарин, мази и бальзамы.

• Обрабатывать ожоги спиртом, йодом, зеленкой.

• Прокалывать, надрезать, удалять пузыри.

• Производить любые манипуляции в ожоговой ране.

• Удалять отслаивающуюся кожу или остатки одежды из раны.

• Откладывать вызов скорой медицинской помощи, применяя домашние средства.

• Пытаться поить пострадавшего, если он без сознания. Первая помощь при ожогах дыхательных путей

• Полусидячее положение, если пострадавший в сознании.

• Если пострадавший без сознания – стабильное боковое положение с возвышенной верхней половиной туловища.

• Транспортировка с сопровождающим.

• Постоянный контроль сознания и дыхания.

• Постоянная готовность к проведению искусственного дыхания.

Перегревание, гипертермия

Гипертермия – повышение температуры тела выше 37°С

Гипертермия бывает: легкая (37,2-3 8°С), средняя (38-40°С) и тяжелая (свыше 40°С). Температура тела выше 42,2°С приводит к потере сознания и повреждению головного мозга.

Средняя нормальная температура человеческого тела 36,5- 37,2°С. Постоянство температуры внутренней среды поддерживается балансом теплопродукции и теплоотдачи.

Теплопродукция. Главный источник тепла – работа щитовидной железы. Мышечная дрожь помогает поддерживать теплопродукцию. Выработка тепла мышцами может меняться при необходимости. Имеет значение и образование тепла при пищеварении.

Теплоотдача. Есть несколько путей отдачи тепла: Излучение с поверхности тела, передача тепла в воздух, передача тепла к соприкасающимся предметам и испарение влаги с поверхности тела. С ростом температуры окружающей среды отдача тепла уменьшается.

В основе тепловых поражений человека лежат перегревание и обезвоживание

Факторы, способствующие перегреванию

А) Внешние факторы:

• высокая температура окружающей среды;

• высокая влажность воздуха;

• низкая скорость ветра (безветрие);

• нерациональная одежда.

Б) Внутренние факторы:

• повышенная физическая нагрузка;

• общее состояние организма;

• индивидуальные особенности организма;

• сопутствующие заболевания;

• ограниченный прием жидкости.

Виды тепловых травм

• Тепловые судороги при физической нагрузке.

• Тепловое истощение.

• Перегревание.

• Тепловой удар.

Тепловые судороги

Судороги при напряжении мышц в условиях перегрева – наиболее доброкачественный вид тепловой травмы. Судороги развиваются после сильного потоотделения, характерны болезненными спазмами работающих мышц конечностей. Иногда в судороги вовлекаются и мышцы брюшной стенки, что может симулировать картину «острого живота». Повышение температуры тела нехарактерно или незначительное.

Признаки, сопутствующие появлению тепловых судорог:

• слабость, сонливость, головная боль;

• гусиная кожа, озноб;

• учащение дыхания;

• частый пульс, низкое артериальное давление.

Тепловое истощение

Особенно частое проявление тепловой травмы, в основе которой лежит обезвоживание организма, особенно у пожилых людей, принимающих мочегонные препараты:

• слабость, сонливость, головокружение;

• усталость, головная боль;

• отсутствие аппетита, тошнота, рвота;

• обморок («тепловой шок»);

• уменьшенная продукция мочи, которая может быть темножелтого цвета.

Начало «теплового шока» обычно внезапное, длительность короткая:

  • кожа пепельно-серая, влажная, холодная;
  • зрачки расширены;
  • температура тела нормальная или даже несколько снижена;
  • пульс слабый, частый.