Первая помощь при травме костей таза

Переломы костей таза относятся к тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Причины травм тазовых костей: сдавливание костей таза при переезде колесом транспортного средства, боковые удары при столкновении автомобилей. Среди производственных травм частая причина – падение с большой высоты на ноги или на ягодицы.

Переломы таза опасны большой кровопотерей (до 2 литров) в мягкие ткани и полость таза с развитием травматического шока. Повреждения тазовых органов усугубляют тяжесть состояния пострадавшего, а кровопотеря при них может достигать 4 литров.

Признаки перелома костей таза

• Боль в области таза, в нижних отделах живота, в области лобка, в области тазобедренного сустава или в промежности.

• Боль усиливается при надавливании на кости таза, при движении ногой.

• Кровоподтеки в нижних отделах живота, промежности.

• При осмотре может быть заметна асимметрия или видимая деформация таза.

• Признаки шока при массивном внутреннем кровотечении.

• Пострадавший может принять вынужденное положение на спине с разведенными коленями или положение на здоровом боку.

Первая помощь при травме костей таза

Рис. 53. Множественные переломы таза с разрушением тазового кольца.

Первая помощь

• Вызвать скорую медицинскую помощь.

• Обеспечить собственную безопасность при оказании помощи.

• Оценить сознание, дыхание и пульс.

• Осмотреть пострадавшего по общим правилам, чтобы исключить другие повреждения.

• Стабилизировать шейный отдел позвоночника воротником, пока травма шеи достоверно не исключена.

• Уложить пострадавшего на спину с валиком высотой около 30 см под полусогнутыми в коленях ногами (А).

• Перевязать таз (Б) подручным материалом чтобы уменьшить степень смещения отломков (фото 108).

• Контролировать состояние пострадавшего до приезда скорой медицинской помощи.

• Если пульс на запястье определяется с трудом (шок!) – поднять ножной конец импровизированных носилок на 30 – 45 см, тепло укрыть пострадавшего.

• При самостоятельной транспортировке (когда скорую медицинскую помощь вызвать невозможно) мягкая фиксация коленных суставов и стоп (В) плюс надежная фиксация пострадавшего к импровизированным носилкам.

Первая помощь при травме костей таза

Фото 108

Внимание!

Грубое или многократное перекладывание пострадавшего может привести к вторичному смещению костных отломков, усилению кровотечения или повреждению органов таза.