Тема VII. Первая помощь при ранениях

Рана (vulnus, лат. – рана) результат механического повреждения тканей, при котором нарушается целостность кожи, слизистых оболочек и возможно, глубжележащих тканей и органов.

Рану характеризуют следующие признаки:

• боль;

• кровотечение;

• зияние краев раны (расхождение краев);

• нарушение функции поврежденного органа.

Классификация ран

А. По характеру повреждения:

• колотые раны;

• рваные раны;

• резаные раны;

• рубленые раны;

• ушибленные раны;

• укушенные раны;

• скальпированные раны;

• огнестрельные раны;

• минно-взрывные ранения.

Б. По отношению к полостям тела (черепа, груди, живота, суставов) различают проникающие и непроникающие раны.

Эти раны могут быть с повреждением и без повреждения внутренних органов.

Все раны, кроме специально нанесенных стерильным скальпелем хирурга, следует считать первично инфицированными.

Первая помощь

1. Остановить кровотечение.

2. При большой кровопотере провести противошоковые мероприятия (противошоковая позиция, согревание).

3. Обработать кожу вокруг раны раствором йода.

4. Наложить стерильную повязку и закрепить её фиксирующей повязкой, сетчатым бинтом или пластырем.

5. Выполнить приемы простейшего обезболивания:

• приложить холод на область раны;

• выполнить иммобилизацию;

• придать пострадавшему правильное транспортное положение.

6. Вызвать скорую медицинскую помощь.

7. Самостоятельно или попутным транспортом доставить в лечебное учреждение только если прибытие медицинской помощи ожидается позднее, чем через 30 минут.

8. Во время оказания первой помощи поддерживать словесный контакт с пострадавшим.

Запрещается:

• вправлять выпавшие органы;

• удалять из раны, торчащие костные отломки;

• накладывать на выпавшие органы, давящие повязки;

• накладывать холод на выпавшие органы;

• удалять из раны инородные тела;

• поить пострадавшего при травме живота (даже при подозрении на нее), в бессознательном состоянии и при неукротимой рвоте;

• накладывать на рану мазевые повязки, засыпать в рану порошки лекарственных препаратов (антибиотики, стрептоцид и другие);

• Заливать в рану спиртовые препараты (йод, спирт и прочие).