Приспособления для защиты органов дыхания реаниматора

В ряде стран, в том числе и в России, существуют устройства, защищающие органы дыхания спасающего. Это простые пластиковые пленки с клапаном одностороннего движения воздуха. Обычно они упакованы в маленький корпус-брелок для автомобильных ключей. Техника применения доступно изображена на самой маске (фото 34,35,36). Эти средства могут находиться и в некоторых комплектациях автомобильной аптечки. Они тоже входят в число приспособлений для искусственного дыхания способом «рот-устройство-рот».

foto 34

фото 34

foto 35

фото 35

foto 36

фото 36

Непрямой массаж сердца

В основе массажа сердца лежит выталкивание крови из сердца и сосудов легких пострадавшего при частом и сильном сдавливании его грудной клетки. Во время толчка (фаза компрессии) это способствует поддержанию у него «искусственного кровообращения» в жизненно важных органах. При отнятии рук (фаза декомпрессии) осуществляется возврат крови в сердце, благодаря отрицательному давлению в грудной полости.

  • Точка для проведения непрямого массажа сердца у взрослых – 2 поперечных пальца выше основания мечевидного отростка грудины (фото 37). Упрощенный вариант для всех пострадавших – центр грудной клетки.
  • Положите основание ладони («пятку ладони») на эту точку, а другой рукой зафиксируйте первую. Руки должны быть прямыми и не сгибаться в локтевых суставах во время массажного толчка.
  • Короткими толчками, действуя всей массой вашего тела, сдавливайте грудную клетку пострадавшего так, чтобы она прогибалась на 4-5 см. Частота сдавлений 100 в одну минуту (фото 38). Не отрывайте рук от груди пос традавше го и не смещайте их в стороны!

Массаж сердца будет эффективным лишь тогда, когда пос традавший лежит на твердой поверхности!

foto 37

фото 37

foto 38

фото 38

Соотношение массажных толчков и искусственных вдохов при проведении реанимации

• Спасающий один: отношение числа компрессий к числу вдохов должно составлять 30 : 2, после каждых тридцати массажных толчков, он производит два раздувания легких, снова тридцать толчков и так далее до прибытия напарника или бригады скорой медицинской помощи.

• Реанимацию проводят два участника: отношение массажных толчков к искусственным вдохам также равно 30:2.

  • Тот, кто выполняет искусственное дыхание, должен следить за проходимостью дыхательных путей и за правильностью выполнения массажа сердца. Он должен также вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
  •  Помощник, выполняющий массажные толчки, должен считать их вслух, чтобы напарник точно знал момент своего включения в реанимационный цикл.
  • Спасающие меняются местами через каждые пять циклов по 30 толчков + 2 вдоха, то есть, примерно, через каждые две минуты.

Схема 2. Чередование реаниматоров, работающих вдвоем.

Прекордиальный удар (однократный удар кулаком по грудной клетке с высоты 20-30 см), рекомендуемый рядом учебных пособий, производится только врачом, только в течение первых 10 секунд остановки сердца и только если остановка сердца зафиксирована снимаемой в это время кардиограммой. Он не входит в базовый реанимационный комплекс!