Первая помощь при электротравме

Электротравма – повреждения электрическим током различной степени тяжести (от незначительных болевых ощущений до обугливания тканей и смерти) в зависимости от силы, напряжения и длительности действия тока.

Водитель может получить электротравму при проведении ремонтных работ в гаражах и производственных помещениях, при замыкании оборванных проводов линий электропередач на обшивку автомобиля.

По необходимости в проведении реанимации электротравма занимает одно из первых мест. Тяжесть поражения электрическим током зависит от характеристики тока и состояния организма. Субъективные ощущения человека и реакция организма на прохождение тока в петле «рука – рука» описаны в таблице 3:

Сила тока Ощущения пострадавшего
0,9- 1,2 мА
1,2 -1,6 мА
1,6 – 2,8 мА
2,8 – 4,5 мА
4,5 – 5,0 мА
5,0 – 7,0 мА
15.0 – 20,0 мА
20.0 – 40,0 мА
50.0 – 100,0 мА
более 200,0 мА
Ток едва ощутим
Чувство щекотания или «мурашек» в руке
Чувство отяжеления до запястья
Тугоподвижность в предплечье
Судорожное сокращение предплечья
Судорожное сокращение мышц плеча
Отрывание рук от провода невозможно
Резкие, очень болезненные судороги мышц
Остановка сердца
Очень глубокие ожоги

Таблица 3. Реакция организма на прохождение переменного тока.

Наиболее опасен ток частотой 50 – 60 Гц. С увеличением частоты ток распространяется по поверхности кожи, вызывая ожоги, но не приводя к смертельному поражению.

«Ток оторвания» – сила тока, при которой еще возможно разжатие пальцев и отрывание руки от провода, следующая: постоянный ток 51-76мА, переменный ток 10-16 мА.

В состоянии организма основное значение имеет электропроводность кожи. Она зависит от толщины, влажности, количества кровеносных сосудов, сальных и потовых желез, наличия ссадин, царапин, ран. Опасными зонами являются лицо, ладони, промежность, а наиболее опасными путями прохождения тока считаются следующие: рука-голова, рука-рука, две руки – две ноги. Алкогольное опьянение, утомление, истощение, хронические заболевания, старческий и детский возраст усиливают тяжесть поражения. Поверхностный слой сухой, неповрежденной кожи имеет сопротивление 40-100 кОм. При напряжении тока 250-500 вольт этот слой мгновенно пробивается, сопротивление кожи падает до 0,8 -1,0 кОм, а сила тока резко возрастает.

Для электротравмы не обязателен прямой контакт с источником тока, возможно поражение дуговым разрядом или «шаговым электричеством» при падении высоковольтного провода на землю. Шаговое напряжение сохраняется в радиусе до 10 метров от места падения провода и при приближении к нему разность потенциалов в петле «нога-нога» тем больше, чем больше длина шага.

С увеличением времени действия тока сопротивление кожи также падает, поэтому нужно быстрее прекратить контакт пострадавшего с токонесущим элементом.

Степень тяжести травмы при поражении электрическим током может быть различной, от кратковременных судорог без потери сознания до остановки кровообращения. Паралич дыхания и остановка сердца иногда наступают не сразу, а в течение последующих 2-3 часов.

Необходимые средства и способы защиты в гаражах и производственных помещениях

1. От поражения электрическим током:

• диэлектрические перчатки, галоши, ковры, колпаки;

• изолирующие накладки и подставки;

• указатели напряжения;

• слесарно-монтажный инструмент с изолирующими рукоятками для работы в электроустановках напряжением до 1000 В;

• переносные заземления;

• оградительные устройства;

• плакаты и знаки безопасности.

2. От влияния электрического поля:

• экранирующие устройства;

• экранирующие комплекты одежды;

• ограничение времени пребывания в опасной зоне.

Общие требования безопасности

• При работе с использованием электрозащитных средств (изолирующие штанги, клещи, указатели напряжения) допускается приближение человека к токоведущим частям на расстояние, равное длине изолирующей части этих средств.

• В электроустановках напряжением выше 1000 В пользоваться указателем напряжения необходимо в диэлектрических перчатках.

• При выполнении работ в распределительных электрических сетях следует помнить, что после аварийного исчезновения напряжения оно может быть подано вновь без предупреждения.

• При приближении грозы все работы в распределительных устройствах, открытых распределительных устройствах, закрытых распределительных устройствах, на выводах и линейных разъединителях воздушных линий электропередачи должны быть прекращены.

• В открытых распределительных устройствах напряжением 330 кВ и выше находиться без средств защиты в зоне влияния электрического поля напряженностью выше 5 кВ/м можно ограниченное время или применять индивидуальный экранирующий комплект одежды.

Первая помощь

Прикасаться к пострадавшему до обесточивания запрещается!

1. Прекратить контакт с источником тока с непременным соблюдением мер безопасности для спасателя:

• приближаться к пострадавшему по сухой поверхности, в резиновой или сухой кожаной обуви или бросив под ноги сухие доски, резиновый коврик (рис. 44);

• отбросить провод от пострадавшего ( или пострадавшего от источника тока), пользуясь неметаллическими предметами: палка, стул, веревка, сухое полотенце (рис. 44);

Первая помощь при электротравме

• в зоне падения высоковольтного провода двигаться мелкими, частыми шажками, не касаясь земли широко расставленными ногами;

• отключить источник тока (выключатель, пробки, рубильник) или перерубить провод орудием с изолированной рукояткой;

• оттащить волоком пострадавшего из зоны действия «шагового напряжения» (не менее 10 метров), держа его за сухую одежду или ремень и не касаясь открытых частей тела или обуви (металлические гвозди).

2. При признаках остановки кровообращения проводить реанимацию пользуясь стандартным алгоритмом базовой сердечно-легочной реанимации.

При высоковольтной (напряжение > 1000 В) электротравме:

• спасающий должен надеть резиновую обувь, работать в резиновых перчатках;

• действовать изолирующей штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение.

Первая помощь при электротравме

Даже при успешном оживлении после поражения электрическим током, пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение бригадой скорой медицинской помощи!

Первая помощь при электротравме